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◇ 统计源期刊
文章类型：
单位：
[1]首都医科大学附属北京佑安医院,北京,100069
[2]解放军第302医院,北京,100039
[3]华中科技大学同济医学院附属同济医院,武汉,430030
华中科技大学同济医学院附属同济医院
[4]北京大学深圳医院,广东深圳,518035
北京大学深圳医院
深圳医学信息中心
出处：
ISSN：
关键词：
肝炎
乙型
慢性
干扰素α1b
核苷酸类似物
摘要：
目的：评估序贯联合重组人干扰素α1b（IFN-α1b）治疗核苷（酸）类似物（NAs）经治HBeAg阳性CHB患者48周的疗效与安全性。方法159例NAs治疗12～36个月HBV DNA检测不到但未发生血清学应答的HBeAg阳性CHB患者，77例接受序贯联合IFN-α1b治疗48周，82例继续NAs单药治疗48周。基线和治疗期间每12周进行生物化学、病毒学和血清学评估。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。结果治疗48周，试验组HBeAg低于检测下限和转换率分别为21.74%和20.29%，对照组HBeAg低于检测下限和转换率分别为5.63%和5.63%，差异有统计学意义（χ2=7.738、6.709， P ＜0.05）。试验组和对照组HBsAg清除率分别为7.25%和0%，差异有统计学意义（χ2=5.335，P＜0.05）。试验组和对照组病毒学反弹率分别为0%和4.22%，差异无统计学意义（χ2=2.979，P ＞0.05）。无论是试验组还是对照组，HBsAg基线水平高的患者（＞2000 IU/ml）的HBeAg血清学转换率高于基线水平低（≤2000 IU/ml）的患者；差异无统计学意义（χ2=2.833、0.147，P ＞0.05）。HBsAg下降幅度与HBeAg下降幅度具有相关性（r=0.606）。NAs基础治疗时间可能对序贯联合干扰素后的HBeAg低于检测下限和转换有一定影响，但无论基础治疗时间长短，序贯联合干扰素均可增加HBeAg应答率。结论序贯联合IFN-α1b有助于提高NAs经治未达满意治疗终点的HBeAg阳性CHB患者的血清学应答率。
第一作者：
第一作者单位：
[1]首都医科大学附属北京佑安医院,北京,100069
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
金瑞,郭新会,徐志强,等.IFN-α1b治疗核苷(酸)类似物经治未达满意终点的CHB多中心疗效分析[J].中国肝脏病杂志(电子版).2014,6(04):63-67.
