目的:探讨项目管理在降低呼吸重症监护室（RICU）环境物品表面多重耐药菌检出率中的应用效果。方法:采用目的抽样方法,选取医院呼吸与危重症医学科RICU 17张编制床位、32处高频接触环境物品表面及42名工作人员为观察对象。2019年1月—2019年3月实施RICU常规管理,2019年4月—2019年6月实施项目管理。比较项目管理前后RICU各类别工作人员手卫生依从率、RICU环境物品表面清洁合格率及多重耐药菌检出率。结果:在项目管理后RICU各类别工作人员手卫生依从率均高于项目管理前（P(0.05）;项目管理后RICU环境物品表面清洁合格率较项目管理前升高（P(0.05）;项目管理后多重耐药菌（MDRO）病人床单位及病区办公区域环境物体表面的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）检出率均较项目管理前降低（P(0.05）。结论:项目管理可有效提高RICU各类别工作人员手卫生依从性及环境物品表面清洁合格率,降低RICU环境物品表面多重耐药菌检出率。