目的:分析经口内镜括约肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症（AC）的近期及远期疗效,探讨POEM术的安全性。方法:回顾性分析行POEM治疗的177例AC患者的临床及随访资料。分析Eckardt评分、食管下括约肌（LES）压力变化。采用Kaplan-Meier法计算治疗有效率。结果:POEM术后,随访3、12、24、36、48、60、72及84个月的治疗成功率（Eckardt评分≤3分）分别为98.3%、97.7%、97.1%、95.6%、94.6%、93.2%、90.7%及81.6%。术后Eckardt评分较术前均显著下降。共有11例POEM手术失败及复发（Eckardt评分≥4分）,无一例发生严重的围手术期并发症。远期并发症中,症状性胃食管反流病（GERD） 15例（8.5%）,且通过大剂量质子泵抑制剂（PPI）可有效控制。结论:POEM治疗AC的有效率随着时间的推移而降低,但术后72～84个月的疗效依旧较理想。POEM是治疗AC的一种安全且疗效良好持久的方法。