目的观察OSAHS患者诱导痰中烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶p22phox的水平,探讨OSAHS患者气道局部氧化应激与病情严重程度的关系。方法对2007年9月至2008年6月华中科技大学附属同济医院呼吸科就诊并进行睡眠监测的30例OSAHS患者和23名健康体检者分别行痰诱导,睡前和晨起各1次。其中OSAHS组男27例,女3例,平均年龄(43±9)岁;健康对照组男21名,女2名,平均年龄(45±10)岁。痰细胞涂片并行细胞分类计数,以逆转录PCR法检测诱导痰细胞中NADPH氧化酶p22phox mRNA水平,以免疫细胞化学法检测诱导痰细胞中NADPH氧化酶p22phox蛋白的表达水平。结果 OSAHS组诱导痰细胞中巨噬细胞百分比为(34±10)%,低于对照组的(66±5)%;而中性粒细胞百分比为(65±10)%,高于对照组的(33±5)%,两组比较,差异均有统计学意义(t=15.051、14.359,P(0.05)。诱导痰细胞中NADPH氧化酶p22phox阳性细胞主要为中性粒细胞和巨噬细胞。OSAHS组2次诱导痰细胞中NADPH氧化酶p22phox mRNA水平及中性粒细胞和巨噬细胞阳性率均明显高于对照组。OSAHS组晨起时NADPH氧化酶p22phoxmRNA的表达水平及中性粒细胞和巨噬细胞阳性率高于睡前,并与最低脉搏氧饱和度呈负相关,与呼吸暂停低通气指数呈正相关。结论 OSAHS患者存在气道局部NADPH氧化酶p22phox表达水平的变化,并与病情严重程度相关。