目的:研制个体化头盔式放射治疗剂量补偿器,探讨其在头颈部皮肤恶性肿瘤放射治疗中的应用。方法:采用热塑网罩作为骨架结合石蜡制作头盔式放射治疗剂量补偿器,配合个体化头枕和热塑网罩进行头颈部体位固定,行X射线计算机断层扫描(CT)影像采集后进行放射治疗计划设计,得到治疗参数和靶区的剂量分布,模拟计算不加补偿器时皮肤表面下不同深度的剂量。在直线加速器上行靶区位置验证,其位置校正后进行治疗。结果:个体化头盔式放射治疗剂量补偿器佩戴容易,CT和锥形束CT(CBCT)图像显示补偿器与皮肤之间的间隙(1 mm,CBCT位置验证显示X轴、Y轴和Z轴方向线性误差最大值分别为0.21 cm、0.22 cm和0.16 cm,均值分别为(0.09±0.06)cm、(0.11±0.06)cm和(0.08±0.06)cm;旋转角度分别为0.8°、2°和1°,平均旋转角度分别为(0.44±0.24)°、(1.02±0.58)°和(0.58±0.35)°。皮肤表面下1～2 mm处剂量改善明显,加补偿器后皮肤表面下2 mm处95%等剂量线体积(V95%)从11.27%提高到87.94%,75%等剂量线体积(V75%)从85.95%提高到98.74%。结论:头盔式放射治疗剂量补偿器与皮肤之间间隙小,使用后靶区剂量分布改善明显,可满足临床治疗要求。