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◇ 中华系列
文章类型:
单位:
[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科,武汉 430030
华中科技大学同济医学院附属同济医院
外科学系
创伤外科
[2]武汉科技大学医学院临床医学系 430081
[3]南昌大学第一附属医院骨科 330006
[4]南方医科大学附属南方医院急诊科,广州 510515
出处:
ISSN:
关键词:
多发伤
急性胃肠功能损伤
回顾性研究
危险因素
摘要:
目的:探讨多发伤患者伤后急性胃肠功能损伤(acute gastrointestinalin jury, AGI)的发生情况及影响因素。方法:纳入同济医院创伤外科2018年4月至2019年10月间收治的多发伤患者430例,排除伴发腹部损伤、既往患有胃肠道相关疾病等患者。依AGI诊断标准将患者分为AGI组与N-AGI组(不伴AGI)。收集两组患者临床资料,检验结果及首次的ISS、APACHE Ⅱ、SOFA、GCS评分等,比较两组间差异,logistic回归分析AGI发生的相关危险因素。结果:本组患者中,65.3%的多发伤患者伴发AGI(281/430)。AGI组与N-AGI组患者相比,在PCT及IL-6水平,ISS、GCS、APACHE Ⅱ和SOFA评分,以及休克指数、乳酸水平、机械通气比例、ICU治疗时间等方面差异均有统计学意义(
P<0.05)。Logistic回归分析提示,休克、ISS≥16分、APACHEⅡ≥16分、SOFA≥5分、GCS≤8分、IL-6>50 pg/mL是多发伤患者伤后发生AGI的高危因素。
结论:多发伤患者伤后AGI发生率较高,其发生与伤后早期存在缺血、缺氧及凝血功能异常及机体应激有关。
第一作者:
第一作者单位:
[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科,武汉 430030
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
张聪,邓海,李镇文,等.多发伤后急性胃肠功能损伤的影响因素研究[J].中华急诊医学杂志.2020,29(5):661-664.