目的 分析急诊科留观患者非计划重返抢救室的病例特征，并探讨其危险因素。方法 对武汉市某三级甲等综合医院急诊科2019年1月1日—2021年12月31日的2 735例从抢救室转留观室的患者病历资料进行回顾性分析，统计非计划重返抢救室率，比较非计划重返抢救室组和未重返抢救室组临床特征的差异，并应用二元Logistic回归分析非计划重返抢救室的危险因素。结果 共有87例急诊科留观患者非计划重返抢救室，非计划重返抢救室率为3.2%。Logistic回归分析显示，年龄（OR=1.021）、分诊类别为不明原因腹痛（OR=2.916）、分诊类别为创伤（OR=0.226）与急诊科留观患者非计划重返抢救室相关（P＜0.05）。结论 年龄和不明原因腹痛是急诊科留观患者非计划重返抢救室的危险因素。建议对计划从急诊科抢救室转留观室的患者，构建特异性的风险评估方案，完善风险预警模型，降低急诊科留观患者非计划重返抢救室率。