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tmlep、pkep和turp术治疗前列腺增生的围术期指标及尿动力学指标比较

Comparison of perioperative and urodynamic indexes of TmLEP,PKEP and TURP in the treatment of benign prostatic hyperplasia

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科
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关键词: 经尿道2μm铥激光前列腺剜除术 经尿道前列腺等离子剜除术 经尿道前列腺电切术 前列腺增生

摘要:
目的比较经尿道2μm铥激光前列腺剜除术(Tm LEP)、经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)及经尿道前列腺电切术(TURP)3种术式治疗前列腺增生的围术期指标及尿动力学指标。方法 选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2020年1月~2022年2月158例前列腺增生患者,依据治疗方式的不同分为Tm LEP组(55例)、PKEP组(53例)和TURP组(50例)。比较3组患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量问卷评分(IPSS-Qo L),比较3组患者围术期指标,比较3组患者手术前后尿动力学指标[膀胱最大容量(MCC)、最大逼尿肌压(MDP)、膀胱顺应性(BC)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)],比较3组患者手术治疗后并发症总发生率。结果 Tm LEP组、PKEP组和TURP组术后IPSS、IPSS-Qo L评分与同组术前比较,差异有统计学意义(P <0.05);Tm LEP组、PKEP组术后IPSS、IPSS-Qo L评分显著低于TURP组术后,差异有统计学意义(P <0.05);Tm LEP组和PKEP组术后IPSS、IPSS-Qo L评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。Tm LEP组、PKEP组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、拔尿管时间、住院时间显著少于TURP组,差异有统计学意义(P <0.05);Tm LEP组、PKEP组前列腺切除量明显高于TURP组,差异有统计学意义(P <0.05);Tm LEP组与PKEP组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Tm LEP组、PKEP组和TURP组术后MDP、RUV水平均低于同组术前,MCC、BC、Qmax水平均高于同组术前,差异有统计学意义(P <0.05);Tm LEP组、PKEP组术后MDP、RUV水平显著低于TURP组术后,MCC、BC、Qmax水平显著高于TURP组,差异有统计学意义(P <0.05);Tm LEP组与PKEP组术后各项指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。Tm LEP组、PKEP组并发症总发生率明显低于TURP组,差异有统计学意义(P <0.05);Tm LEP组与PKEP组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Tm LEP术和PKEP术在治疗前列腺增生中疗效较好,TURP术并发症发生风险较高。

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科
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