目的:研究三种甲状旁腺识别和保护技术的临床效果。方法:前瞻性纳入2019年6月至2020年12月收治行手术治疗的甲状腺乳头状癌患者135例，随机数字表法将其分为常规组、纳米碳组与免疫胶体金法甲状旁腺快速鉴定（PTH-ICGT）组，每组各45例。常规组在术中根据术者经验对甲状旁腺进行识别和保护；纳米碳组术中使用纳米碳负显影技术对甲状旁腺进行识别；PTH-ICGT组在术中使用免疫金胶体法进行甲状旁腺鉴定并加以保护。临床数据采用统计学软件SPSS 24.0分析，围手术期各项指标等计量资料采用（xˉ±s）表示，比较采用t检验，重复测量资料采用重复测量方差分析；术后并发症等计数资料比较采用χ2检验。P<0.05为检验标准。结果:PTH-ICGT组45例患者术中共采集样本77份，免疫胶体金法鉴定甲状旁腺的敏感度为96.2%，误诊率为0%，特异度为100%，漏诊率为3.8%，准确率为97.4%。常规组患者术后低钙血症发生率为24.4%，纳米碳组为8.9%，PTH-ICGT组为6.7%，常规组患者术后低钙血症发生率明显高于其他两组（P<0.05）。三组患者术前甲状旁腺激素（PTH）及血钙水平比较差异无统计学意义（P>0.05），术后1 d、3 d、5 d PTH及血钙比较中，PTH-ICGT组及纳米碳组均明显高于常规组（P<0.05），而PTH-ICGT组与纳米碳组相比差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月三组患者均无永久性甲状旁腺功能低下发生。结论:甲状腺癌手术中，PTH-ICGT技术能在术中快速鉴定甲状旁腺，且操作便捷、准确率高，对术中甲状旁腺的识别保护、降低术后相关并发症的发生、提高甲状腺手术的质量起到了促进作用，宜在临床推广使用。