资源类型：
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 中华系列
文章类型：
单位：
[1]厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院 361003
[2]广州医科大学附属第三医院儿科 510150
[3]中国医科大学附属盛京医院，沈阳 110004
[4]贵阳市妇幼保健院 贵阳市儿童医院 550002
[5]北京大学第三医院 100191
[6]复旦大学附属儿科医院，上海 201102
[7]广东省妇幼保健院，广州 510030
[8]宁夏医科大学总医院，银川 750001
[9]河北省儿童医院，石家庄 050031
[10]南京医科大学附属儿童医院 210000
[11]吉林大学第一医院，长春 130000
[12]泉州市妇幼保健院 儿童医院 362000
[13]华中科技大学同济医学院附属同济医院，武汉 430000
华中科技大学同济医学院附属同济医院
[14]山东省聊城市人民医院 252000
[15]内蒙古医科大学附属医院，呼和浩特 010010
[16]苏州市立医院 215002
[17]郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院） 450052
[18]电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院 611731
出处：
ISSN：
关键词：
极早产儿
支气管肺发育不良
发生率
肠内营养
危险因素
摘要：
目的:分析极早产儿(VPI)发生支气管肺发育不良(BPD)的危险因素，为防治VPI BPD提供科学依据。方法:采用前瞻性多中心研究方法，收集国内7个地区28家医院新生儿科2019年9月至2020年12月收治VPI的临床资料，根据生后28 d是否持续氧依赖分为无BPD组和BPD组，分析VPI发生BPD的危险因素。结果:纳入符合标准的VPI 2 514例，无BPD组1 364例，BPD组1 150例，BPD发病率45.7%；出生胎龄、体重越小，BPD发病率越高( P均(0.001)。与无BPD组比较，BPD组患儿平均出生胎龄、体重、剖宫产率较低，男婴、小于胎龄儿、5 min Apgar评分≤7分发病率较高( P均(0.01)。BPD组新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、合并血流动力学改变的动脉导管未闭、需干预的早产儿视网膜病、喂养不耐受、宫外生长发育迟缓、Ⅲ~Ⅳ级颅内出血、贫血、早发和晚发败血症、院内感染、静脉营养相关性胆汁淤积症发病率较高( P均(0.05)，肺表面活性物质使用、激素暴露、贫血且需输血的比例较高，有创和无创机械通气时间、用氧时间及总住院时间较长( P均(0.001)。BPD组的开始肠内营养时间、累计禁食天数、达全肠内营养日龄、肠外营养持续天数、总热卡达110 kcal/(kg·d)日龄、口服热卡达110 kcal/(kg·d)日龄均大于无BPD组，母乳喂养率低于无BPD组( P均(0.001)。住院第1周氨基酸、脂肪乳累计剂量BPD组较高( P均(0.001)。多因素Logistic回归分析显示，NRDS、有创机械通气、达全肠内营养日龄、贫血且需输血是VPI发生BPD的独立危险因素，出生胎龄较大是BPD的保护因素。 结论:加强围生期管理，避免早产和严重NRDS发生，缩短有创机械通气时间，重视肠内营养管理，尽快达全肠道喂养，严格掌握输血指征，对于降低VPI BPD的发病率至关重要。
基金：
厦门市医疗卫生指导性项目（3502Z20214ZD1225)
第一作者：
第一作者单位：
[1]厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院 361003
共同第一作者：
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
巴瑞华,唐丽霞,沈蔚,等.极早产儿支气管肺发育不良危险因素的全国多中心研究[J].中国小儿急救医学.2022,29(6):433-439.
