目的评价囊胚形态学评分在PGT-A周期中的指导作用。方法回顾性分析2019年1～12月在本中心行PGT-A检查的474枚囊胚的形态学评分及相关临床资料,按照活检时间不同分为D5组（204枚）和D6组（270枚）,比较不同囊胚评级与整倍体率及活产率的关系;又将244枚BB级囊胚按照不同囊胚扩张程度分为(4期、4期和)4期3组,比较D5或D6活检时不同囊胚扩张程度对整倍体率和活产率的影响。结果 474枚囊胚中,D5活检囊胚中,一般囊胚的整倍体率显著高于较差囊胚（56.59%vs.37.50%,P=0.025）;D6活检囊胚中,一般囊胚的整倍体率亦显著高于较差囊胚（58.26%vs.37.24%,P=0.005）。通过PGT-A获得233枚整倍体胚胎,移植126枚,移植D5、D6各不同评级囊胚的活产率均无显著性差异（P)0.05）。244枚BB级囊胚中,D5活检的各扩张程度囊胚整倍体率无显著性差异（P)0.05）;D6活检的扩张程度(4期囊胚整倍体率显著低于4期囊胚（25.00%vs. 62.20%,P=0.026）。移植的72枚BB级整倍体囊胚中,移植D5、D6不同扩张程度囊胚亚组间活产率均无显著性差异（P)0.05）。结论对发育速度较慢（D6囊胚）、扩张程度(4期的较差囊胚[内细胞团（ICM）和滋养外胚层细胞（TE）评级低于BB级]进行PGT-A检测更具意义。经PGT-A筛查获得的整倍体胚胎,建议优先选择发育速度较快（D5囊胚）的整倍体胚胎进行移植。