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心脏MR特征追踪技术早期评价高血压性心脏病左心室亚临床功能障碍的研究

Early detection of subclinical myocardial dysfunction assessed by cardiac MR feature tracking in hypertensive heart disease patients

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 卓越:梯队期刊 ◇ 中华系列

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030 [2]华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科,武汉430030
出处:
ISSN:

关键词: 心脏病 高血压 磁共振成像 特征追踪 心肌应变

摘要:
目的探讨心脏MR特征追踪(CMR‑FT)技术在早期定量分析高血压性心脏病(HHD) 左心室亚临床功能障碍中的应用价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年11月于华中科技大 学同济医学院附属同济医院诊治的高血压性心脏病伴左心室肥厚(HHD‑LVH)患者16例、高血压性 心脏病不伴左心室肥厚(HHD‑非LVH)患者24例及年龄与性别相匹配的血压正常者24名。所有研究 对象进行3.0 T CMR检查,扫描序列包括心脏电影和钆延迟增强。通过Argus后处理软件测量左心室 心功能参数,主要包括左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室质量指数(LVMI)、左心室壁最大 厚度(LVMWT)及左心室质量与左心室舒张末期容积比例(M/V)。采用CVI42商业后处理软件测量左 心室心肌应变指标,包括整体径向、圆周、长轴应变(GRS、GCS、GLS),收缩期径向、圆周、长轴应变率 峰值(SRSRpeak、SCSRpeak、SLSRpeak),舒张期径向、圆周、长轴应变率峰值(DRSRpeak、DCSRpeak、DLSRpeak)。 以单因素方差分析(scheffe校正)或Kruskal‑Wallis检验比较3组组间连续性变量的差异。以Pearson 或Spearman相关系数进行相关性分析。结果HHD‑LVH组的LVEDVI、LVMI、LVMWT及M/V均显 著高于HHD‑非LVH 组和对照组(P<0.05)。与对照组比较,HHD‑LVH 组的GRS、GCS和GLS减低, HHD‑LVH 组和HHD‑非LVH组的DRSRpeak、DCSRpeak 和DLSRpeak 均减低,差异均具有统计学意义(P< 0.05)。相关性分析发现LVMI与GRS(r=-0.384,P=0.002)、GCS(r=0.392,P=0.001)、GLS(r=0.491,P< 0.0001)存在线性相关,LVMWT与GRS(r=-0.362,P=0.003)、GCS(r=0.384,P=0.002)、GLS(r=0.422, P=0.001)存在非线性相关,LVEDVI与GRS(r=-0.295,P=0.018)、GCS(r=0.264,P=0.035)存在非线性 相关。结论CMR‑FT技术测量的心肌应变指标可作为早期评价HHD患者左心室亚临床功能障碍的 影像学参数,并有助于指导早期干预治疗,改善心室重塑。

基金:

基金编号: 81873889

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030
通讯作者:
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