目的:研究重型2019冠状病毒病（coronavirus disease 2019,COVID-19）患者的相关临床预测指标。方法:选择2020年2月至3月期间武汉同济光谷院区重症监护室收治的51例重型COVID-19死亡患者（死亡组）,另选择同期67例重型COVID-19未死亡出院患者（未死亡组）,比较分析两组患者临床特征,影像学表现和实验室检查等差异。结果:两组患者年龄、吸烟史（) 10年）,合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）、呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒血症、肾功能衰竭、多器官功能障碍综合征、50%以上肺受累以及谷草转氨酶、尿素氮、乳酸脱氢酶、肾小球滤过率和N-末端B型利钠肽原等指标存在显著性差异（P (0.05）。多因素logistic回归分析发现仅年龄、吸烟史) 10年、呼吸衰竭、多器官功能障碍综合征、尿素氮和肾小球滤过率与COVID-19患者预后相关（P (0.05）。结论:重型COVID-19患者年龄) 67岁,合并吸烟史) 10年或COPD,或者治疗过程中出现呼吸衰竭、多器官功能障碍综合征以及尿素氮和肾小球滤过率指标显著升高,往往预示病情加重,有死亡风险。