目的探讨原发性干燥综合征（pSS）相关肺囊性病变（CLD）的影像学特点及危险因素,为治疗及预后提供参考。方法回顾性分析我院181例pSS患者的临床和影像资料,根据胸部CT有无肺囊性病变分为囊性变组（51例）和无囊性变组（130例）,分析p SS相关肺囊性病变的胸部CT特点,比较2组间的临床症状和体征、实验室检查的差异,将临床重要变量和单因素Logistic分析P≤0.1的变量纳入多因素Logistic回归分析,研究pSS相关肺囊性病变的危险因素。结果与无囊性变组比较,有囊性变组病程较长,呼吸困难、口干症状比例较高（P(0.05）;类风湿因子（RF）、IgG、IgA、IgM水平,抗SSB抗体、抗Ro52抗体阳性比例较高（P(0.05）。肺囊性病变以圆形为主,随机分布,大小不一,部分可见分隔、血管穿行或包绕,可合并磨玻璃影、结节及支气管壁增厚等改变,随访罕见增大。多因素Logistic回归分析显示,抗SSB抗体阳性是p SS相关CLD的独立危险因素（P(0.05）。结论 pSS相关CLD以随机分布、囊内见分隔、血管穿行或包绕等特点为主。抗SSB抗体阳性的pSS患者发生肺囊性病变的风险较高。