目的:探讨西格列丁对老年2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）患者的疗效、安全性及对心功能的作用。方法:根据随机数字表法,2016年3月至2018年2月间我院收治的130例新确诊的老年T2DM合并既往CHD患者被随机均分为常规治疗组（接受二甲双胍治疗）和西格列丁组（接受西格列丁治疗）,两组均连续治疗3个月。观察比较两组治疗前后血压、血糖、血脂、心功能指标及不良反应发生情况。结果:与常规治疗组比较,西格列丁组治疗后HOMA-IR[（4.89±2.12）比（3.46±1.65）]、AUCGlu[（48.55±8.90）mmol·L-1·h-1比（43.87±9.24）mmol·L-1·h-1]、FPG[（6.67±3.32）mmol/L比（5.28±3.64） mmol/L]、2hPG[（13.84±3.53）mmol/L比（10.73±3.67）mmol/L]、HbA1c[（7.63±1.57）%比（6.45±1.55）%]、SBP[（130.56±22.32）mmHg比（120.64±22.44）mmHg]、DBP[（71.43±3.98）mmHg比（67.22±3.53）mmHg]、TC[（5.03±0.94）mmol/L比（4.23±1.29）mmol/L]、TG[（2.06±0.61）mmol/L比（1.53±0.56）mmol/L]水平、LVEDd[（61.19±2.78）mm比（58.51±2.99）mm]、LVESd [（49.78±4.27） mm比（42.65±4.22）mm]均显著降低,HOMA-β[（74.74±13.66）%比（82.57±15.98）%]、AUCins[（193.96±43.75）mmol·L-1·h-1比（213.22±43.43）mmol·L-1·h-1]、LVEF [（39.75±4.64）%比（44.75±5.87）%]均显著升高,P(0.05或(0.01。治疗期间,西格列丁组不良反应总发生率显著低于常规治疗组（9.23%比58.46%）,P=0.001。结论:西格列丁应用于2型糖尿病合并冠心病老年患者降低血糖、血脂疗效显著,安全性较高,且显著改善心功能。