摘要：
患者男,46岁,无明显诱因腹胀1年6个月,加重1周.体检:腹平软,肝肋下未及,脾大;MRI示(图1～3):脾脏血管肉瘤,肝脏多发性富血供转移灶伴部分病灶内出血可能大,腰椎信号普遍异常;淋巴结发射断层成像(ECT)、骨髓活检无明显异常.术中示:肝脏红色,表面多个大小不等黑色结节,脾脏淤血性肿大,表面颜色深浅不一,花斑状,大小约25 cm×15 cm×8 cm,大网膜见几个黑色结节,术中诊断:脾血管瘤,行脾切除+肝结节活检术.术后病理诊断(图4):脾窦岸细胞血管瘤,送检肠系膜结节为脂肪组织,其中见扩张的毛细血管,呈结节状排列,送检肝脏组织镜下见广泛扩张的血管,内衬扁平细胞,腔内见大量红细胞.脾脏肿瘤免疫组化标记结果:VI(+)、F8(+)、SMA(+)、CD34(+).
