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足踝部急性损伤的治疗要点与最新进展

PROGRESS AND MAIN POINTS IN TREATMENT OF ACUTE FOOT AND ANKLE INJURIES

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

单位: [1]同济大学附属同济医院骨科,上海,200065
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ISSN:

关键词: 足踝部 急性损伤 评估 治疗 进展

摘要:
目的 对足踝部急性损伤的评估、治疗要点及相关进展进行评述.方法 根据临床治疗经验和近期文献报道结果,对常见的足踝部损伤,包括软组织损伤和骨性损伤的相关基础研究结果 、术前评估、合理及个体化的治疗方案选择进行分析评述,并对相关临床报道进行总结.结果 足踝部急性损伤的修复仍是临床和基础研究的热点.急性跟腱断裂手术与非手术治疗均可获得较为满意的疗效,早期负重并不增加再断裂发生率.足踝部开放性损伤首次清创时机延迟至24 h以内并不显著增加感染的发生率.在治疗严重踝部骨折时,应注意是否存在软骨损伤,解剖复位、纠正力线和恢复关节协调性是获得良好预后的前提.跟骨骨折治疗方案的确定依赖于对跟骨骨折损伤机制、分型及各种治疗方法的充分理解.距骨骨折的手术治疗尽量由经验丰富的医师完成.Lisfranc损伤应根据不同的损伤类型选择合理的手术及固定方案.结论 足踝部急性损伤临床常见,对损伤的正确评估、手术时机和治疗方式的合理选择以及对特殊部位损伤和力学机制的正确认识,对获得良好治疗结果 有重要意义.

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第一作者:
第一作者单位: [1]同济大学附属同济医院骨科,上海,200065
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