摘要:
[目的]通过对已发表的文献进行汇总分析,总结Scandinavian (STAR)假体踝关节置换术的中长期疗效,并对假体生存率、失败率和失败原因进行汇总分析.[方法]通过系统检索1995年1月~2010年12月以英文发表的关于STAR假体踝关节置换中长期疗效的文献.2名作者全文阅读并决定是否符合纳入标准或排除标准,收集相关结果和数据,总结中长期疗效;通过循证医学Meta分析方法,加权汇总STAR假体的5、10年生存率,总结假体失败率和失败原因.[结果]有12篇文献纳入研究,共包括2 005例假体.平均AOFAS得分为77.6分;Meta加权5年生存率为84.7%(95%CI:80.0~89.3),10年生存率为72.5% (95%CI:62.3~82.5);加权失败率为14.2%(95% CI:10.6~17.8),前3位失败原因为无菌性松动(6.8%)、力线异常(2.8%)和僵硬性疼痛(2.5%).[结论]根据此项研究结果,STAR假体全踝关节置换的中长期疗效较好,5、10年生存率均较高,无菌性松动为假体失败的主要原因,应通过完善的手术操作和合理的术后配合来尽量避免.