目的探讨复杂性细菌性尿路感染致病菌分布、耐药性特点和抗菌药物的合理应用。方法回顾分析2004年1月2009年1月华中科技大学同济医学院附属同济医院188例住院复杂性尿路感染患者的临床资料及药敏实验结果。结果革兰阴性杆菌占69.1%（其中大肠埃希菌占40.4%,肺炎克雷白杆菌占8.5%）,球菌占26.6%（其中粪肠球菌占10.6%,屎肠球菌占7.4%,凝固酶阴性葡萄球菌占3.7%）,真菌占4.3%。76例大肠埃希菌产ESBL阳性率为48.2%,对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星、碳青霉烯类、呋喃妥因的耐药率较低,而对氨苄西林、哌拉西林、头孢类、喹诺酮类的耐药率较高。结论大肠埃希菌仍为目前住院的复杂尿路感染的主要致病菌,耐药性高,且常呈多重耐药,而且是最常见的产超广谱β-内酰胺酶菌株的细菌,临床治疗应尽量根据药敏实验调整抗菌药物。