摘要:
目的应用超声二维斑点追踪检测无颈动脉粥样硬化斑块患者颈动脉整体圆周应变(circumferential strain,CS),探讨其评价颈动脉弹性及其在心血管危险分层中的临床应用价值。方法选择95例心内科住院患者,根据Framingham危险评分(Framingham risk score,FRS)分为低危组、中危组、高危组。测量各组患者颈总动脉收缩期峰值CS和颈动脉内中膜厚度(intima-medial thickness,IMT),并对CS加以脉压差校正(CS/PP),比较各组的CS、CS/PP和IMT,并对CS、CS/PP和IMT进行相关分析。结果 CS、CS/PP、IMT在低危组和中危组,低危组和高危组中差异有统计学意义(P(0.05);IMT、CS在中危组和高危组中差异无统计学意义(P=0.23,P=0.57)。CS/PP在低危组、中危组和高危组中差异有统计学意义(P(0.05)。CS、CS/PP与IMT呈负相关(r分别为-0.30,-0.33,P(0.05)。结论超声二维斑点追踪可以反映颈动脉的弹性变化,IMT和CS可以分别从结构和功能上评价颈动脉硬化,二者的结合能够更准确地评价动脉硬化的亚临床状态,预测冠状动脉病变的程度。