目的观察醛糖还原酶（AR）在急性脊髓损伤中的表达和醛糖还原酶抑制剂（ARI）对脊髓细胞凋亡的影响。方法成年SD大鼠150只,随机分为3组:假手术对照组（Sham组,n=50只）,脊髓损伤组（SCI组,n=50只）,醛糖还原酶酶抑制剂（依帕司他片,唐林）组（ARI组,n=50只）,每组大鼠分别分为3、12、24、48、72 h 5个时间点。假手术组只做椎板切除术,SCI组和ARI组采用Allen’s法制备大鼠脊髓冲击伤模型。苏木素-伊红（HE）染色观察脊髓组织病理变化,双抗体夹心法检测AR含量,原位末端转移酶标记（TUNEL）法检测脊髓组织凋亡。结果 ARI组伤后3、12、24、48、72 h损伤区内灰、白质结构破坏程度,空腔形成程度和炎性细胞浸润轻于同时间点的SCI组,假手术组未见到灰质和白质的破坏。Sham组3、12、24、48、72 h脊髓组织中AR含量分别为（10.75±0.47）、（10.61±0.44）、（10.62±0.55）、（10.92±0.49）、（10.57±0.52）U/L,SCI组对应时间点AR含量分别为(12.17±0.65、（14.09±0.61）、（14.58±0.72）、（15.45±0.47）、（15.33±0.29）U/L,ARI组对应时间点AR含量分别为（10.84±0.21）、（12.70±0.47）、（12.84±0.55）、（12.28±0.54）、（11.95±0.90）U/L,SCI组AR含量在各个时间点均明显高于Sham组和ARI组（P(0.05）,Sham组各时间点很少见到脊髓凋亡细胞,SCI组3、12、24、48、72 h脊髓细胞凋亡率（%）分别为8.45±0.51、27.38±3.19、32.59±3.36、39.04±4.51、23.48±2.40,ARI组对应时间点脊髓细胞凋亡率（%）分别为8.21±0.52、18.69±1.63、22.64±2.18、25.61±3.53、16.48±2.23,SCI组脊髓神经元凋亡率在12、24、48、72 h高于ARI组（P(0.05）。结论脊髓损伤后AR的表达增高,ARI能降低脊髓神经元细胞的凋亡率。