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老年股骨粗隆间骨折PFNA-Ⅱ插钉内固定的手术技巧

Technical tips with the nailing of proximal femoral nail antirotation Asian version(PFNA-2)in the treatment of geriatric intertrochanteric hip fractures

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资源类型:
单位: [1]上海同济大学附属同济医院骨科,上海,200065
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ISSN:

关键词: 股骨近端骨折 股骨粗隆间骨折 髓内钉内固定 头髓钉 亚洲型股骨近端抗旋髓内钉 PFNA

摘要:
目的 随着头髓钉治疗老年股骨粗隆间骨折的逐渐推广,临床上插钉困难、固定不满意者也并不少见.本文探讨使用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA Ⅱ)治疗老年股骨粗隆间骨折的手术技巧.方法 通过总结自身的经验体会并复习文献资料,总结出涉及手术顺利成功的10条经验.结果 包括患者在手术台上的体位摆放、入钉点内移至大粗隆顶点内侧壁、导针尖端弯曲成角、扩髓时手部顶压防止撑开效应、手工轻旋插入、用TAD控制股骨头内的螺旋刀片位置、注意股骨前弓与钉尖的撞击,注意钉尾突出高度、在身材矮小的老年肥胖女性准备侧板固定系统等.结论 重视头髓钉的结构特点与手术技巧,有利于提高插钉成功率与固定质量.

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第一作者:
第一作者单位: [1]上海同济大学附属同济医院骨科,上海,200065
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