目的:研究卡维地洛对阿霉素心肌病兔氧化应激的影响,并探讨氧化应激与慢性心肌毒性之间的关系。方法:将40只日本长耳白兔随机分为对照组、阿霉素组、美托洛尔组和卡维地洛组,每组各10只。耳缘静脉注射阿霉素（每次1ml.kg-1,每周2次,共8周）建立阿霉素心肌病模型,对照组采用耳缘静脉注射0.9%氯化钠（每次1ml.kg-1,每周2次,共8周）。3周后,对照组和阿霉素组以0.9%氯化钠（5ml.kg-1.d-1）灌胃,美托洛尔组和卡维地洛组分别给予美托洛尔（5mg.kg-1.d-1）和卡维地洛（5mg.kg-1.d-1）灌胃。2个月后,超声心动图观察各组心脏结构变化,检测兔血清中丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）和N末端前体脑钠肽（NT-proBNP）水平,并制备兔左室楔形心肌块的灌注模型,记录快频率程序刺激条件下室性心律失常的发生率。结果:与对照组比较,阿霉素组左室舒张末径（LVEDd）增大、左室射血分数（LVEF）降低（均P(0.05）,血清SOD活性降低、NT-proBNP和MDA浓度升高,室性心律失常发生率增加（均P(0.05）。与阿霉素组比较,美托洛尔组无显著性变化,卡维地洛组LVEDd缩小、LVEF升高（均P(0.05）,血清SOD活性增加、NT-proBNP和MDA浓度降低,室性心律失常发生率明显降低（均P(0.05）。结论:与美托洛尔比较,卡维地洛对阿霉素心肌病有保护作用,并能降低室性心律失常的发生,其机制与氧化自由基降低密切相关。