目的探讨全胃切除横结肠代胃术对胃癌患者术后免疫功能的影响。方法 167例胃癌患者按均衡随机分组的方法分为对照组与研究组,对照组采用传统食管-空肠Schlatter吻合术（术式Ⅰ）和食管-空肠Roux-en-Y吻合术（术式Ⅱ）重建消化道,研究组以横结肠代胃术重建消化道。分别于术前第1天、术后第1天、术后第9天观察患者T细胞亚群和IL-2、红细胞免疫功能、急性炎症介质的变化,并分析两组患者术后病死率。结果术后第1天,对照组CD4+ T细胞、CD8+T细胞比例分别为（40.61±5.27）%、（28.43±3.21）%,研究组CD4+ T细胞、CD8+T细胞比例分别为（41.15±5.30）%、（27.56±3.09）%,两者差异均无统计学意义（P)0.05）。对照组IL-2水平为（1.40±0.22）μg/L,研究组IL-2水平为（1.39±0.21）μg/L,两者差异无统计学意义（P)0.05）。对照组红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率分别为（26.79±6.33）%、（26.62±5.81）%,研究组红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率分别为（28.95±6.52）%、（24.69±5.60）%,两者之间差异均无统计学意义（P)0.05）。对照组IL-6表达水平为（162.71±25.42）pg/mL,研究组IL-6表达水平为（158.83±22.45）pg/mL,两者之间差异无统计学意义（P)0.05）。术后第9天,对照组CD4+T细胞、CD8+ T细胞比例分别为（44.68±5.92）%、（27.21±3.07）%,研究组CD4+ T细胞、CD8+ T细胞比例分别为（48.75±6.24）%、（24.26±2.39）%,两者之间比较差异均具有统计学意义（P(0.05）。对照组IL-2水平为（1.49±0.32）μg/L,研究组IL-2水平为（1.67±0.35）μg/L,两者之间差异有统计学意义（P(0.05）。对照组红细胞C3b受体花环率为（30.25±6.65）%,研究组红细胞C3b受体花环率为（39.27±6.88）%,两者之间差异有统计学意义（P(0.05）。对照组IL-6表达水平为（125.51±18.24）pg/mL,研究组IL-6表达水平为（87.34±12.88）pg/mL,两者之间差异具有统计学意义（P(0.05）。对照组与研究组术后病死率比较差异无统计学意义（P)0.05）。结论横结肠代胃术是一种安全的消化道重建术式,对改善胃癌患者术后的免疫功能具有积极的作用。