摘要：
目的:探讨甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移的危险因素,分析多病灶甲状腺微小乳头状癌与淋巴结转移的相关性。方法:回顾性分析2012年1月至2013年1月我科收治的104例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料。多病灶患者肿瘤大小为每个病灶最大直径之和。结果:中央组淋巴结转移率为33.7%（35/104）。男性,年龄≤45岁,无包膜,双侧病灶,肿瘤大小)0.5 cm者淋巴结转移率明显增高（P(0.05）。两个以上病灶（不论肿瘤大小总和）患者淋巴结转移率均明显高于单病灶患者（P(0.001）。结论:对有淋巴结转移危险因素的患者（包括男性,年龄较轻,术中发现缺乏完整包膜,双侧病灶,肿瘤大小)0.5 cm）建议行甲状腺全切+中央组淋巴结清扫术。对两个以上病灶的微小癌患者,应视为一般甲状腺癌处理,甲状腺全切+中央组淋巴结清扫是必需的,且需密切随访。
