目的研究急性脑梗死病例磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）低信号与对比增强磁共振成像（contrast-enhanced MRI,CE-MRI）之间的关系,判断其性质及发生机制,比较两者评价脑出血的能力。方法分析2012年8月2013年11月我院收治的86例急性脑梗死患者的影像资料,统计梗死区内SWI低信号与CE-MRI强化的病灶数目,评价其信号表现特点。结果 SWI与CE-MRI检出脑出血的敏感度均为100%,特异度分别为86.17%、87.10%。SWI低信号除为出血外（17个）,还可能为脑微出血（8个）、梗死灶的引流静脉（3个）及陈旧性出血灶（2个）。CE-MRI出现强化的病灶共29个,其中17个为出血灶。结论 SWI与CE-MRI对急性脑梗死后出血的敏感度都很高,特异度也相当,但两者对其诊断能力不同。SWI会出现假阳性现象;而CE-MRI对脑出血的提示早于SWI,可于出血发生前判断血脑屏障的完整性,甚至预测出血性转化的发生,两者结合可更准确地判断梗死后出血。