摘要：
目的探讨应用人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂骨折的手术适应证、手术时机、操作要点及术后康复等。方法选取我院2009年1月至2012年3月收治的老年肱骨近端Neer三、四部分骨折行人工肱骨头置换术患者25例,男15例,女10例;年龄64.0~89.0岁,平均73.6岁。手术中均假体植入得当,准确复位固定大小结节,修复肩袖,术后早期分阶段功能康复锻炼。随访应用Neer肩关节功能评分标准评估疗效。结果手术时间60~110 min,平均80 min;术后随访9~24个月,平均14个月。所有患者均无感染、假体周围骨折、假体松动等并发症。Neer评分显示优良率84%,患者均能完成日常活动,患者主观满意度为76%。结论通过严格把握手术适应证,掌握手术时机及操作要点,配合术后积极的功能康复训练,人工肱骨头置换术是治疗老年肱骨近端复杂骨折较满意的方法。
