摘要：
目的 探讨结直肠癌筛查高危患者影响息肉/腺瘤检出率的因素.方法 选取2014年5月至2014年11月期间在行结直肠癌筛查阳性后,再行结肠镜检查的患者.按受检者性别、年龄、是否有腹部手术史、是否无痛、肠道准备情况、操作者经验等不同分别计算息肉/腺瘤检出率,各组间检出率的差异采用x2检验进行评估,对有统计学意义的因素应用Logistic回归进行多因素分析.结果 共有417例患者入组,总的息肉检出率为35.25％,单因素分析显示性别(OR=2.298,95％CI:1.525～3.463)、是否有腹部手术史(OR =0.596,95％CI:0.390～0.910)、是否无痛(OR=1.864,95％CI:1.086 ～3.200)以及肠道准备情况影响息肉检出率,而多因素分析显示只有性别、腹部手术史及肠道准备情况是其独立预测因素.总的腺瘤检出率为30.22％,单因素分析显示性别(OR=2.113,95％CI:1.382 ～3.229)、是否有腹部手术史(OR=0.604,95％ CI:0.387 ～0.941)、是否无痛(OR=2.344,95％CI:1.283～4.281)以及肠道准备情况影响腺瘤检出率,而多因素分析显示只有性别、腹部手术史及肠道准备情况是其独立预测因素.结论 对于结直肠癌筛查阳性患者,男性较女性有更大的息肉、腺瘤发生风险,有腹部手术史的患者需要更加仔细检查,肠道准备质量对息肉/腺瘤检出率有明显影响.
