目的:探讨空间标记多反转脉冲序列(SLEEK)非增强MR血管成像对轻中度肾功能不全合并肺栓塞(PE)的诊断准确性。方法:16例经CT肺动脉血管成像诊断为肺栓塞的轻中度肾功能不全患者,于CTPA检查48小时内行非增强SLEEK MRA检查。由2位放射诊断医师对图像进行分析,以CTPA作为参考标准,分别计算基于肺血管分区(8个分区)和每个栓子,非增强SLEEK MRA诊断肺栓子的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值,并对2位医师诊断结果的一致性进行统计学分析。结果:按栓子的肺血管分区来统计,非增强SLEEK MRA诊断肺栓子的敏感度为84.5%,特异度100%,阳性预测值为100%,阴性预测值88.6%;基于每个栓子来进行分析,敏感度为78.0%,特异度99.7%,阳性预测值98.9%,阴性预测值92.7%。两位阅片者间诊断结果的一致性较好(Kappa=0.76)。结论:CTPA和(非增强)SLEEK MRA诊断肺栓塞的准确性无明显差异,但非增强SLEEK MRA无需使用对比剂,有利于肾功能不全怀疑肺栓塞患者的诊断。