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认知行为团体治疗对2型糖尿病患者糖代谢及焦虑抑郁情绪的影响

Effect of group cognitive behavioral therapy on blood glucose levels, anxiety and depression in patients with type 2 diabetes mellitus

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

单位: [1]同济大学附属同济医院精神医学科,上海,200065 [2]同济大学附属同济医院内分泌科,上海,200065 [3]四川大学华西医院心理卫生中心 [4]西安交通大学医学院第一附属医院精神科 [5]解放军第三军医大学附属大坪医院精神科
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关键词: 糖尿病 2型 焦虑 抑郁 认知疗法

摘要:
目的 探讨认知行为团体治疗对2型糖尿病患者糖代谢和焦虑、抑郁等常见负性情绪的影响.方法 入选93例2型糖尿病患者,采用随机数字表法随机分为认知行为团体治疗组(干预组)48例和对照组45例,所有研究对象均接受糖尿病教育,干预组在此基础上联合认知行为团体治疗.治疗6个月后分析对比两组研究对象治疗前后葡萄糖耐量+胰岛素释放、糖化血红蛋白及汉密尔顿焦虑量表(HAMA量表)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD量表)、特质应对方式问卷评分变化.结果 在生物化学指标方面,干预后干预组空腹血糖(5.94 mmol/L比6.33 mmol/L)、餐后1h血糖(11.46mmol/L比12.40 mmol/L)、餐后2h血糖(9.13 mmol/L比10.24 mmol/L)、糖化血红蛋白(6.07%比6.31%)较基线明显下降(均P <0.05).干预后干预组与干预前比较,HAMA量表总分(8.14分比9.98分)、躯体化焦虑(3.48分比3.98分)、精神性焦虑(4.67分比6.00分)、HAMD量表总分(6.93分比10.74分)、焦虑/躯体化(3.26分比5.02分)、阻滞(1.38分比2.24分)、睡眠障碍(1.40分比2.40分)差异有统计学意义(P<0.01或0.05),干预后干预组与对照组的HAMA量表总分(8.14分比9.15分)、HAMD量表总分(6.93分比9.33分)、焦虑/躯体化(3.26分比4.38分)、阻滞(1.38分比1.98分)、睡眠障碍(1.40分比2.03分)等比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05).干预组消极应对方式评分(26.74分比29.43分)较干预前明显下降(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者在糖尿病教育的基础上联合认知行为团体治疗,可改善患者的糖代谢,同时缓解焦虑抑郁情绪.

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第一作者单位: [1]同济大学附属同济医院精神医学科,上海,200065
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