目的比较专家型髓内钉（ETN）与锁定钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效,为治疗胫骨中下段骨折提供依据。方法自2011-12—2014-12诊治72例胫骨下段骨折,比较采用ETN内固定与锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折之间的差异。结果 ETN组与钢板内固定组在手术时间、出血量、伤口大小、住院时间比较差异有统计学意义（P(0.05）。术后2组共69例获得12个月随访。ETN组33例获得随访,锁定钢板内固定组36例获得随访,未发现钢板、螺钉松动、断裂。3、6个月随访可见专家型髓内钉组骨折生长良好,与锁定钢板内固定组相比差异有统计学意义（χ2=4.639,P=0.031）,术后3个月按Joher-Wruhs标准进行疗效评定,2组优良率（χ2=6.542,P=0.011）比较差异有统计学意义（P(0.05）。结论 ETN内固定治疗胫骨下段骨折与锁定钢板内固定相比较具有手术时间短、术中出血少,组织损伤轻,住院时间短,术后并发症少,骨折愈合快的优点,是治疗胫骨下段骨折的有效方法。