目的探讨肝硬化腹水中钙卫蛋白水平对自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值。方法从108例肝硬化腹水患者获得136份腹水标本,分成试验组(SBP)41份和对照组(非SBP)95份,检测腹水中钙卫蛋白含量,同时两组均收集临床资料及腹水相关检测结果,比较使用抗菌药物前试验组和对照组腹水钙卫蛋白含量水平,以及试验组使用抗菌药物前后腹水钙卫蛋白含量变化,绘制ROC曲线,确定腹水钙卫蛋白诊断SBP的临界值。结果治疗前试验组钙卫蛋白含量270~15 273ng/ml,显著高于对照组0~75ng/ml(P(0.001),试验组治疗后钙卫蛋白含量9~13 043ng/ml,显著低于治疗前,差异有统计学意义(P(0.01),钙卫蛋白与中性粒细胞(PMN)呈相关性(r=0.76039,P(0.0001);以687ng/ml作为诊断的临界值,此时钙卫蛋白诊断SBP的敏感性90.7%、特异性为86.3%。结论腹水中钙卫蛋白水平可以作为诊断SBP的特异性和敏感性较好的指标,值得临床推广。