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胃部病变内镜黏膜下剥离术后迟发性出血的近期胃镜复查价值系统评价

Follow-up value of endoscopy for delayed postoperative bleeding after endoscopic submucosal dissec-tion

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

单位: [1]同济大学附属同济医院消化科, 上海,200065
出处:
ISSN:

关键词: Meta 分析 内镜黏膜下剥离术 复查胃镜 迟发性出血

摘要:
目的:探讨胃部病变内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗后近期复查胃镜能否有效减少术后迟发性出血的发生。方法运用计算机检索 Medline、Embase、Cochrane library、Elsevier、万方数据库、维普数据库及中国知网数据库,收集其中有关胃部病变 ESD 术后常规复查胃镜对术后迟发性出血影响的文献,经纳入和排除标准筛选文献后提取入选文献的数据资料,采用 RevMan 5.1软件进行Meta 分析。结果最终纳入10篇文献,其中4篇为随机对照试验,6篇为队列研究。Meta 分析显示:ESD 术后常规复查胃镜并不能有效降低发生术后迟发性出血的风险( OR =1.38,95%CI:0.89~2.13, P=0.15);复查胃镜时预防性止血组与未预防止血组比较,术后迟发性出血发生率差异无统计学意义(OR=1.45,95%CI:0.65~3.22,P=0.36)。结论胃部病变 ESD 术后没有必要对所有患者行常规胃镜复查,但对于术后出血风险高危患者行常规胃镜复查可能具有一定临床意义,通过预防性止血措施至少可控制该类患者的术后迟发性出血发生率在较低水平。

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第一作者:
第一作者单位: [1]同济大学附属同济医院消化科, 上海,200065
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