摘要:
目的探讨喉罩往小儿舌系带矫正手术全身麻醉中的应用。方法 择期行小儿舌系带矫正手术患儿42例。所有患儿均采用静吸复合麻醉,术中应用喉罩通气。监测入室后麻醉前(T0)、麻醉诱导后患识和眼睑反射消失时(T1)、喉罩置入后即时(T2)、术中3~5分钟(T3)、术毕拔出喉罩时(T4)5个时间点患儿生命体征。记录每例患儿喉罩首次置入成功率和喉罩置入失败改为其他通气方式的比例。记录术中喉罩有无移位情况及术后24小时咽痛不适的发生情况。结果42例患儿喉罩首次置入成功36例,成功率为85.71%。术中喉罩均未发生漏气、移位,通气良好。术中患儿生命体征平稳。术后24小时咽痛6例,发生率为15%。T0时心率与T1、T2、T3、T4比较,差异有统计学意义(P(0.05)。T1、T2、T3、T4间两两比较,差异无统计学意义(P)0.05)。术中喉罩存在的两个时点(T2、T3)呼气末二氧化碳正压与喉罩不存在的3个时点(T0、T1、T4)比较,差异有统计学意义(P(0.05)。入室麻醉前T0时点与麻醉后T1、T2和T3三个时点平均动脉压力比较,差异均有统计学意义(P(0.05)。T1和T4时点平均动脉压力比较,差异有统计学意义(P(0.05,)。所有患者脉搏氧饱和度均在95%以上。结论喉罩应用于小儿舌系带矫正手术的全身麻醉,安全性高,术中麻醉维持平稳,术后并发症少,安全可行。