摘要:
目的探讨盐酸氢吗啡酮用于儿童术后静脉自控镇痛(PCA)的临床应用效果。方法全麻术后接受48小时氢吗啡酮静脉自控镇痛的病人280例,年龄114岁,收集急性疼痛服务小组(acute pain service,APS)术后随访数据,包括术后48小时(T1)、1014小时(T2)、2226小时(T3)、4650小时(T4)四次随访时病人的疼痛评分、用药剂量、PCA按压次数、镇静评分、不良反应、处理措施,以及T4时刻病人和家属满意度。结果 17岁儿童术后4次随访的FLACC(The Faces,Legs,Activity,Cry and Consolability Scale,0100)疼痛评分为(7.89±11.01)、(8.58±9.83)、(6.27±6.54)、(2.58±5.14);814岁儿童4次随访静止VAS评分为(6.99±6.58)、(3.74±7.17)、(3.86±6.71)、(1.89±4.17),活动VAS评分为(14.40±9.24)、(9.46±10.39)、(7.73±9.66)、(8.27±7.94);各随访时刻Ramsay镇静评分为2,48小时内恶心呕吐率为8.22%,无呼吸抑制、过度镇静、皮肤瘙痒等不良反应,术后镇痛满意度为5。结论盐酸氢吗啡酮PCA用于儿童术后镇痛效果良好,不良反应发生率低。