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老年外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床治疗分析41例

Clinical analysis of the treatment of chronic subdural hematoma evolving from traumatic subdural hygroma in 41 elderly patients

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资源类型:
单位: [1] 湖北省咸宁市中心医院华中科技大学同济咸宁医院神经外科 [2] 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科
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关键词: 老年 颅脑外伤 硬膜下积液 慢性硬脑膜下血肿

摘要:
目的:探讨老年外伤性硬膜下积液(TSE)演变成慢性硬膜下血肿(CSDH)的概率、发病机制、临床特点与治疗方法。方法:回顾性分析老年TSH演变成CSDH患者41例的演变过程、临床表现、治疗方法与结果。结果:本组老年TSH患者119例演变为CSDH 41例,其临床表现以头痛与偏瘫或肢体乏力为主。接受钻颅血肿引流术治疗35例,行开颅血肿清除手术2例。术后痊愈20例;残留少量硬膜下积液11例;复发6例,复发率16.2%。保守治疗患者无明显变化4例。结论:老年TSH是CSDH的来源之一,老年TSH患者应使用CT或MRI动态观察,以期早期发现CSDH。单孔钻颅闭式引流术治疗本病疗效确切。如果血肿腔有多分隔、血肿壁厚并有大量血凝块应行骨瓣开颅血肿清除术。

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第一作者:
第一作者单位: [1] 湖北省咸宁市中心医院华中科技大学同济咸宁医院神经外科
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