呼吸机相关性肺炎(Ventilator-Associated Pneumonia,,VAP)通常指气管插管或气管切开患者行机械通气 48 小时后发生的一种院内感染,为重症监护病房最常见的肺炎,同时也是机械通气患者的致死原因之一 [1],VAP 的发生发展不仅对病人、社会、医院造成严重危害 , 而且也是影响医疗安全和质量的一个重要因素.临床医务人员可采用纽曼的系统模式中"三级预防"来规划护理活动,提高护理质量. 1 纽曼系统模式概述 美国护理学家 Bet y Newman[2] 提出的纽曼系统模式被广泛应用于不同文化背景的个体,该理论认为个体在压力源的刺激下具有反馈调节重建平衡的能力,并提出健康的系统模式应该是以综合的、动态的观点思考和探讨压力对个体的影响.