资源类型:
期刊
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-E
文章类型:
论著
单位:
[1] 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院肝胆胰外科
[2] 武汉亚洲心脏病医院ICU
[3] 华中科技大学同济医学院附属同济医院ICU
华中科技大学同济医学院附属同济医院
出处:
中华医院感染学杂志.2019,29(03):410-414.
ISSN:
1005-4529
关键词:
急性胰腺炎
感染性胰腺坏死
降钙素原
脂肪酶
血压
预测价值
影响因素
摘要:
目的探讨急性胰腺炎(AP)患者入院第一周血压联合降钙素原(PCT)、脂肪酶(LPS)检测对后期感染性胰腺坏死的预测价值,并分析后期感染性胰腺坏死的影响因素。方法回顾性分析2011年1月-2016年1月医院收治的300例AP患者的临床资料,依据患者后期是否发生感染性胰腺坏死,分为感染组101例和非感染组199例。两组均采用AP常规治疗方案,分析患者的基本情况(包括性别、年龄、病因、合并症等)、入院时临床检查指标[包括白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HB)、血浆白蛋白(ALB)、血淀粉酶(AMS)、血脂肪酶(LPS)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)]、急性生理学与慢性健康状况评分II(APACHE II)及入院第一周低血压的发生率等,归纳后期感染性胰腺坏死的影响因素,并采用ROC曲线分析第一周低血压联合LPS、PCT检测对后期感染性胰腺坏死的预测价值。结果两组患者入院后的LPS、PCT、第一周低血压发生率及APACHE II,差异均有统计学意义(P(0.05)。LPS、PCT、第一周发生低血压及APACHE II是AP患者后期发生感染性胰腺坏死的影响因素(P(0.05)。ROC曲线分析结果显示,第一周低血压+LPS+PCT检测的灵敏度、特异度分别为0.902、0.860高于第一周低血压+PCT检测、第一周低血压+LPS检测及LPS、PCT单项检测。结论第一周低血压、PCT、LPS可作为预测AP患者发生后期感染性胰腺坏死的重要指标,三者联合检测可提高预测的敏感度和特异度,同时第一周低血压、LPS、PCT及APACHE II评分也是发生后期感染性胰腺坏死的影响因素。
基金:
湖北省卫计委科研基金资助项目(WJ2015Mk058)
第一作者:
杨丽
第一作者单位:
[1] 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院肝胆胰外科
通讯作者:
杨丽
推荐引用方式(GB/T 7714):
杨丽,王志强,袁伟华,等.PCT与LPS对急性胰腺炎患者后期感染性胰腺坏死的预测评价及影响因素分析[J].中华医院感染学杂志.2019,29(03):410-414.