目的:探讨同期双侧胸腔镜手术（VATS）治疗肺癌合并对侧孤立性肺结节（SPN）疾病的安全性和可行性。方法:选取我科2010年8月至2014年9月间行VATS在双侧胸腔同期手术中应用治疗肺癌合并对侧SPN病例92例,统计手术方式,手术时间、失血量、淋巴结清扫个数及术后并发症发生率、呼吸机使用时间、拔胸管时间、住院时间等;监测术前、术后1 d、3 d和7 d动脉血气指标,比较动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）的变化;定期随访。结果:本组92例患者,孤立性肺结节侧手术91例顺利行VATS手术,1例中转开胸,14例为恶性肿瘤,78为良性病变,平均手术时间:（180±40）min,平均失血量:（70±12）mL;主要病变侧均行肺癌根治术,肺叶切除术85例,肺段切除术7例,平均手术时间:（140±50）min,平均失血量（53±30） mL,平均淋巴结清扫个数:（17±3）枚。胸管拔除时间平均（3. 0±1. 5） d,无长期肺漏气病例,平均住院时间（13. 0±2. 5） d。PaO2术后1 d和3 d较术前均有显著降低（F=320. 56,P(0. 05;F=136. 58,P(0. 05）,SpO2术后1 d较术前显著降低（F=190. 24,P(0. 05）。术后2例肺部感染,1例呼吸衰竭、气管切开,无围手术期死亡。术后随访3年,1,2,3年生存率分别为100%,91. 4%和72. 5%。结论:同期双侧胸腔镜手术治疗肺癌合并对侧孤立性肺结节疾病安全、可行,应严格把握适应证。同期手术准确的诊断和分期,为此类患者提供了"个体化"最佳治疗方案,值得推广。