目的通过分析美国营养与健康调查数据库,了解美国HPV疫苗上市后18～59岁女性HPV感染率的变化,为合理制定我国HPV疫苗接种策略提供借鉴。方法选取美国营养与健康调查2009—2010、2011—2012、2013—2014年共3轮调查数据,提取人口学、性行为特征、女性宫颈拭子HPV DNA分型等数据。分别计算不同年度、人口学特征、性行为特征的任意HPV亚型感染率、疫苗可预防HPV感染率、非疫苗可预防高危HPV感染率等指标。结果 2009—2014年,美国18～59岁女性任意HPV感染率从42.8%(95%CI:39.7～45.9)降到39.9%(95%CI:36.7～43.1);疫苗可预防HPV感染率在6年间下降相对迅速,从7.9%(95%CI:6.5～9.3)降到5.5%(95%CI:3.8～7.2);非疫苗可预防高危HPV感染率从20.3%(95%CI:18.0～22.7)降到17.8%(95%CI:15.7～20.0)。年龄在30岁以下、收入低于贫困线、过去1年内有1个以上性伴为疫苗可预防HPV感染的危险因素(所有P(0.05)。结论虽然HPV疫苗接种可降低疫苗可预防HPV感染率,但要重视对于弱势人群及性活跃人群的HPV疫苗接种。我国应借鉴美国HPV接种的历史经验,加强对HPV疫苗的宣传教育,实现HPV疫苗的早期接种和人群覆盖。