背景近年来PICU接受长期机械通气（PMV）的患儿数量迅速增长，但影响PMV患儿死亡的因素尚不清楚。目的 分析PICU接受PMV患儿死亡的影响因素。设计回顾性队列研究。方法 纳入2020年10月1日至2021年6月30日重庆医科大学附属儿童医院PICU中有创机械通气持续时间≥14 d且每天通气时间≥6 h的连续病例，以出院后1个月生存和死亡为结局，从病例中截取入PICU时、在PICU治疗和出院时的信息，采用Cox回归分析影响死亡的因素。主要结局指标影响PMV患儿死亡的因素。结果 研究期间PICU共收治1 815例患儿，机械通气1 144例，符合本文纳入标准的PMV患儿127例，出院后1个月随访时存活组99例、死亡组28例（22.0%）。选择了入PICU时信息、PICU治疗信息和出院信息中的10项变量构建多因素Cox比例风险模型，出院后1个月时死亡风险：病程中的PELOD2评分≥4分是＜4分的2.9倍（HR=2.893,95%CI:1.182～7.079）,输血治疗是不输血治疗的2.8倍（HR=2.766,95%CI:1.012～7.558）,血液净化治疗是未行血液净化治疗的3倍（HR=2.978,95%CI:1.108～8.006）,机械通气时间≥30 d是＜30 d的3.1倍（HR=3.062,95%CI:1.282～7.312）,总住院时间≥35 d较＜35 d出院后1个月时的死亡风险降低了89%（HR=0.112,95%CI:0.037～7.312）。结论 PICU接受PMV患儿出院后1个月的病死率为22%,病程中的PELOD2评分≥4分、输血治疗、血液净化治疗、机械通气时间≥30 d可使出院后1个月时的死亡风险升高2倍左右，总住院时间≥35 d可降低出院后1个月时的死亡风险。