目的:探讨造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation，HSCT)相关中枢神经系统(central nervous system，CNS)并发症的影响因素及预后。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科2019年1月1日至2021年8月31日住院的550例HSCT受者资料，根据是否发生CNS并发症分为CNS组(24例)和非CNS组(526例)，分析比较两组受者的临床资料和预后。分析CNS并发症发生的影响因素，并对差异有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析，对预后相关因素如年龄、性别、疾病危险度等进行Cox回归分析。结果:550例受者中330例为异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation，allo-HSCT)，220例为自体造血干细胞移植(Autologous hematopoietic stem cell transplantation，auto-HSCT)，共有24例受者(4.36%)发生CNS并发症，其中4例发生了2种CNS并发症。并发症的类型包括颅内感染8例(28.57%)，移植相关血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy，TMA)6例(21.43%)，中枢肿瘤侵犯4例(14.29%)，颅内出血4例(14.29%)，脑白质病2例(7.14%)，不明原因脑病4例(14.29%)。Logisitic回归分析CNS并发症的影响因素，结果显示：血小板植入时间( β＝0.084， OR＝1.088， P＝0.048)、CMV感染( β＝1.295， OR＝3.65， P＝0.008)与HSCT受者CNS并发症的发生呈正相关，年龄( β＝－0.052， OR＝0.949， P＝0.004)与HSCT受者CNS并发症的发生呈负相关。24例发生CNS并发症的受者9例(37.50%)死亡，其中3例颅内感染，3例脑出血，2例TMA，1例不明原因脑病。血小板植入时间是HSCT受者发生CNS并发症预后不良的独立危险因素。 结论:年龄、CMV感染、血小板植入时间均是发生HSCT后CNS并发症的相关因素。血小板植入时间是HSCT受者发生CNS并发症预后不良的独立危险因素。