资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
文章类型:
单位:
[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院,湖北省武汉市430030
华中科技大学同济医学院附属同济医院
出处:
关键词:
住院病案首页
质量控制
信息化
管理系统
摘要:
目的 通过分析使用住院病案首页数据管理系统对住院病案首页数据质量的影响,探究提升住院病案首页数据质量的举措研究。方法 于2020年6月在武汉某医院搭建并使用住院病案首页数据管理系统,以2019年1月1日-2019年12月31日使用系统前300 096份住院病案首页和2021年1月1日-2021年12月31日使用系统后的321765份住院病案首页作为研究对象,分析住院病案首页数据在使用系统前后的完整性、逻辑性和编码合理性。结果 运用住院病案首页数据管理系统前,住院病案首页完整性、逻辑性和编码合理性错误率分别为2.00%、2.48%和1.11%,运用住院病案首页数据管理系统后,相应的错误率分别为0.04%、0.06%和0.41%,差异均具有统计学意义。结论 建立住院病案首页数据管理系统能有效提高住院病案首页数据质量,医院需推进信息化建设、有针对性地开展病案书写规范化培训,从而提高住院病案首页数据质量。
基金:
基于DRGs 的病案首页数据质量管理和流程优化探索与实践(WJ2021M120)
第一作者:
第一作者单位:
[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院,湖北省武汉市430030
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
程曼,裴益,周云,等.住院病案首页数据管理系统效果评价[J].中国病案.2024,25(02):3-6.