肝内胆管癌（intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC）是一种肝胆管恶性肿瘤，病因尚未明确。ICC侵袭性强且早期常无明显症状，病人就诊时分期往往较晚，因此仅有少部分早期病人接受根治性肝切除。微创外科近年来逐渐发展。就ICC的微创外科治疗而言，其包括微创肝切除（腹腔镜下肝切除、机器人辅助下腹腔镜肝切除）以及微波消融、介入治疗等手段。研究发现腹腔镜下肝切除相比于传统开腹肝切除，前者的ICC病人术后住院时间缩短，术中出血情况更为轻微，且两组淋巴结切除率及清扫数量未见明显差异；但亦有研究对ICC治疗中淋巴结清扫的必要性及其在腹腔镜下的可行性存疑。机器人辅助腹腔镜下肝切除可以使肝部分切除的操作更充分，利于胆道重建，提供的三维立体术野颇有价值。微创肝切除组的淋巴结清扫数量与开腹组相当、手术时间和术后住院时间均明显缩短于开腹组。此文针对ICC的微创肝切除抉择获益以及切除范围以及淋巴结清扫等方面的争议展开叙述。