摘要:
目的 系统评价6种认知干预对脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能的影响。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、SinoMed、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关非药物干预对脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能影响的随机对照试验,检索时限均为建库至2023年3月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Openbugs 3.2.3和Stata 16.0软件进行分析。结果 共纳入72个研究,包括4 962例患者。网状Meta分析结果显示,以下5种认知干预措施对脑卒中轻度认知障碍患者的认知功能具有提高作用:认知域控制干预[SMD=-1.28,95%CI(-1.686,-0.90),P<0.05]对认知能力的改善最有效;其次分别是计算机认知训练[SMD=-1.02,95%CI(-1.51,-0.53),P<0.05],虚拟现实认知训练[SMD=-1.20,95%CI(-1.78,-0.62),P<0.05],非侵入性神经调控[SMD=-1.09,95%CI(-1.58,-0.60),P<0.05]和认知刺激[SMD=-0.94,95%CI(-1.82,-0.07),P<0.05]。结论 5种认知干预措施对脑卒中轻度认知障碍患者认知功能的改善有所帮助,其中认知域控制干预最有效。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。