“微生物-肠-脑”轴（microbiota-gut-brain axis, MGBA）是肠道与大脑之间的双向信息交流网络。肠道菌群借此调节中枢神经系统（central nervous system, CNS）的免疫、内分泌及信号传导，影响中枢神经的病理生理、机体的行为及认知等功能。越来越多的证据表明，“微生物-肠-脑”轴广泛参与了中枢神经系统疾病的发生与发展。细胞外囊泡（extracellular vesicles, EVs）是由细胞分泌至胞外的双层膜结构微粒，在体内细胞及器官间的信息传递中发挥着重要作用。近年来大量研究揭示细胞外囊泡介导的信息传递是“微生物-肠-脑”轴的重要机制之一，但目前尚无相关的系统性报道。该文就细胞外囊泡介导的肠-脑交互机制在中枢神经系统疾病，如阿尔兹海默病（Alzheimer’s disease, AD）、抑郁症、缺血性中风（ischemic stroke, IS）及中枢神经炎性病变中的最新研究进展作一综述，为中枢神经系统疾病的临床精准治疗策略提供参考。