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糖尿病肾脏疾病血液透析患者并发格林-巴利综合征1例并文献复习

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科
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关键词: 糖尿病肾脏疾病 血液透析 格林-巴利综合征 血浆置换

摘要:
<正>格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种免疫介导的多发性神经根神经病,常以急性或亚急性起病。发病率随着年龄的增长而增加且男性患病风险高于女性,全球发病率约为(1~2)/10万人[1-2]。GBS可继发于感染或非感染性因素,超过2/3的GBS患者在发病前4周内有上呼吸道或消化道感染史[3]。据报道,GBS病例中约30%的患者存在空肠弯曲菌感染,其他感染包括巨细胞病毒、肺炎支原体及戊型肝炎病毒。目前有研究表明新型冠状病毒感染也可继发GBS[4]。非感染性因素中,疫苗接种、外源性神经节苷脂应用、手术等均可诱发GBS[2]。GBS也可继发于妊娠,但是比较少见[5]。GBS临床表现以四肢失弛缓性、进行性麻痹为典型特征,从下肢开始逐渐累及上肢,感觉障碍比运动障碍轻,可先于瘫痪或与之同时出现[2]。除临床表现外,脑脊液蛋白-细胞分离现象和肌电图周围神经脱髓鞘改变是诊断GBS的重要依据[6]。GBS患者需要多学科综合治疗,目前最主要的治疗方法为静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)和血浆置换(plasma exchange,PE)[7]。

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科
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