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共享决策实施框架在肺结节治疗中的应用

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科
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关键词: 肺结节 共享决策 实施框架 医疗品质 病人体验

摘要:
目的:构建共享决策实施框架,探讨其在胸外科患者肺结节治疗决策中运用的意义。方法:采用文献查证、专家咨询、现状调查、质性研究等方法,析出变量及概念,对概念之间的内在联系进行分析,构建肺结节病人共享决策实施框架;将60名肺结节病人随机分为两组,对照组给予常规治疗谈话,观察组基于共享决策实施框架给予规范的决策支持,应用决策参与程度、平均住院日、生活质量、第1秒呼气的最大容积(FEV1)、医患关系及医疗服务满意度指标判断其临床实践效果。结果:相较于对照组,观察组决策参与程度高(χ~2=6.667;P=0.009),平均住院日短(t=2.393;P=0.02),生理维度(t=2.238;P=0.029)及心理维度(t=2.173;P=0.034)生活质量高,FEV1水平高(t=2.512;P=0.014),医患关系(t=2.112;P=0.039)与满意度(t=2.172;P=0.034)得到改善。结论:共享决策实施框架能够指导胸外科肺结节患者制定决策支持策略,提升患者决策参与程度,改善医疗品质,提升患者满意度。

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科
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