目的 分析开放性骨折患者术后血清Toll样受体2（TLR-2）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、白介素-6（IL-6）水平与感染的关系。方法 选取2017年10月—2021年7月湖北省汉川市人民医院骨科诊治的开放性骨折患者248例作为研究对象，根据患者术后是否发生感染分为非感染组170例与感染组78例。比较2组术后不同时间血清TLR-2、MCP-1、IL-6水平，Spearman相关性分析术后血清TLR-2、MCP-1、IL-6水平与感染程度的相关性，采用多因素Logistic回归分析开放性骨折患者术后感染的危险因素，绘制受试者工作特征曲线（ROC）预测各项指标对开放性骨折患者术后感染的诊断价值。结果 感染组手术时间≥3 h,住院时间≥4周，伤口深度≥2 cm,手术部位为下肢、腰髋，Ⅱ类、Ⅲ类手术切口比例显著高于非感染组，差异均有统计学意义（χ~2/P=5.994/0.014、33.188/＜0.001、82.687/＜0.001、6.491/0.011、15.169/＜0.001）;感染组术后第3、5、7天血清TLR-2、MCP-1、IL-6水平均高于非感染组（P＜0.001）,且感染组血清TLR-2、MCP-1、IL-6水平在术后第3、5天呈逐渐升高趋势，在术后第5天达到最高，之后呈下降趋势（P＜0.01）;Spearman相关性分析显示，开放性骨折术后感染患者术后第5天血清TLR-2、MCP-1、IL-6水平与病情程度呈正相关（r/P=0.627/＜0.001、0.631/＜0.001、0.612/＜0.001）。Logistic回归分析显示，手术时间≥3 h,住院时间≥4周，伤口深度≥2 cm,手术部位为下肢、腰髋，手术切口Ⅱ、Ⅲ类及术后第5天血清TLR-2高、MCP-1高、IL-6高均为开放性骨折患者术后感染独立危险因素[OR（95%CI）=19.920（8.745～45.374）、17.415（7.693～39.441）、37.885（15.874～90.415）、27.833（12.883～60.132）、41.390（19.374～88.426）、38.755（15.273～98.341）、39.103（14.941～102.341）、47.743（17.826～127.869）]。ROC曲线显示，术后第5天血清TLR-2、MCP-1、IL-6水平及三者联合预测开放性骨折患者术后感染的曲线下面积（AUC）分别为0.839、0.831、0.828、0.925,三者联合预测效能高于各自单独预测（Z/P=2.493/0.017、2.741/0.012、3.000/0.007）。结论 开放性骨折术后感染患者术后血清TLR-2、MCP-1、IL-6水平明显升高，临床检测其水平有助于对术后感染早期诊断及病情判断。