目的：分析mi R-599、s MR联合Hsp90α检测对早期原发性肝癌的诊断价值。方法：收集2020年6月至2022年6月于我院收治的原发性肝癌患者76例为PHC组，慢性乙型病毒性肝炎患者82例为CHB组，选择同期于我院查体的健康人群45例为HC组。采用荧光定量PCR检测mi R-599表达量，采用ELISA法定量测定可溶性甘露糖受体（s MR）、血热休克蛋白90α（Hsp90α）。比较分析三组研究对象血清mi R-599、s MR及Hsp90α表达水平的差异，分析肝癌患者血清mi R-599、s MR及Hsp90α与肿瘤临床病理相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清mi R-599、s MR联合Hsp90α对原发性肝癌及早期原发性肝癌的诊断效能。结果：PHC组和CHB组患者mi R-599表达量明显低于对照组，s MR和Hsp90α水平显著高于对照，PHC组和CHB组各项指标差异具有统计学意义（P＜0.05）。PHC组患者血清mi R-599和s MR表达量与Child-Pugh分级、门静脉癌栓、淋巴结转移及CNLC分期具有相关性（P＜0.05）;PHC组患者血Hsp90α表达量与Child-Pugh分级、肿瘤个数、肿瘤直径、门静脉癌栓、淋巴结转移及CNLC分期存在一定关系（P＜0.05）。以非肝癌组（HC+CH患者）为对照组，PHC患者为病例组，进行ROC曲线分析，mi R-599、s MR及Hsp90α单独及联合检测诊断PHC的AUC分别为0.728、0.782、0.765和0.867。以非肝癌组（HC+CH患者）为对照组，PHC患者BCLC分期A级为病例组，进行ROC曲线分析，mi R-599、s MR及Hsp90α单独及联合检测诊断早期原发性肝癌的AUC为0.728、0.782、0.706及0.856。结论：血清mi R-599、s MR及Hsp90α在原发性肝癌中差异表达，血清mi R-599、s MR联合Hsp90α检测诊断原发性肝癌甚至早期原发性肝癌具有较高的价值